Stimmstörungen äußern sich im Wesentlichen durch zwei Symptome:
Wenn eines dieser Symptome über einen längeren Zeitraum (mehr als 3 Monate) andauert, spricht man von einer Dysphonie.
Funktionsweise einer gesunden Stimme
Die Stimme wird durch die Bewegung der Stimmlippen im Kehlkopf erzeugt.
Beim Atmen öffnen sich die Stimmlippen weit, zur Stimmbildung schließen sie sich locker.
Die eingeatmete Luft drückt nun für die Stimmerzeugung von unten gegen die vollständig geschlossenen Stimmlippen und versetzt diese in Schwingungen.
Dadurch entstehen Luftschwingungen, die wir als menschliche Stimme hören.
Abbildungsnachweis:
Hegemann, A. / Ostendorf, U. (1998): Stimmstörungen bei Kindern – eine Informationsbroschüre der Deutsche Gesellschaft für Sprachheilpädagogik (dgs), S. 5
Symptome Hyperfunktioneller Stimmstörung
Wenn die für die Bewegungen der Stimmlippen verantwortlichen Muskeln viel zu verkrampft arbeiten, schließen sich die Stimmlippen nicht mehr locker sondern werden gegeneinander gedrückt und die Schwingungen erfolgen ungleichmäßig.
Betroffene erreichen mit zu großem Druck eine gewisse Lautstärke.
In der Folge kann die Stimme rau und gepresst klingen. Die Stimmlippen röten und verdicken als Vorstufe sogenannter Knötchenbildung.
Abbildungsnachweis:
Hegemann, A. / Ostendorf, U. (1998): Stimmstörungen bei Kindern – eine Informationsbroschüre der Deutsche Gesellschaft für Sprachheilpädagogik (dgs), S. 6
Symptome Hypofunktioneller Stimmstörung
Andererseits können die Muskeln mit zu wenig Kraft arbeiten (z.B. aus einer „Schonhaltung“ heraus). Betroffene reden mit zu geringem Druck.
Dabei entsteht in der Regel ein ovaler Spalt zwischen den Stimmlippen.
Die Stimme klingt eher weich und behaucht.
Abbildungsnachweis:
Hegemann, A. / Ostendorf, U. (1998): Stimmstörungen bei Kindern – eine Informationsbroschüre der Deutsche Gesellschaft für Sprachheilpädagogik (dgs), S. 6
In der Regel wird zwischen organischen und funktionellen Ursachen unterschieden.
Organische Ursachen
Funktionelle Ursachen
Stimmlippen
Schwingungsunregelmäßigkeiten / unvollständiger Verschluß
Erhöhter muskulärer Kraftaufwand
Heiserkeit / Leistungseinschränkung
[Eigene Darstellung]
Je nach Ursache und Ausprägung der Stimmstörung wird ein individuelles Konzept für den Betroffenen aufgebaut. Die Behandlung erfolgt größtenteils über
Für den Therapieverlauf ist es aufgrund der vielfältigen Ursachen wichtig, mit Ärzten und Therapeuten aus anderen Fachrichtungen zusammenzuarbeiten. Darüber hinaus ist es wichtig, Angehörige, Kindergarten, Schule und andere Institutionen mit einzubeziehen.
